У тілі середньостатистичного дорослого чоловіка масою 70 кг живе близько 38 трильйонів бактеріальних клітин. Кількість людських клітин у тому ж організмі становить приблизно 30 трильйонів. Співвідношення бактерій до клітин хазяїна коливається близько 1,3 : 1, а не навколо давно застарілого 10 : 1. Загальна маса цих мікроорганізмів сягає лише близько 0,2 кг.
Майже вся ця популяція зосереджена в товстій кишці. Інші локалізації — шкіра, ротова порожнина, дихальні шляхи чи сечостатева система — разом дають менше ніж 3 відсотки загальної кількості. Ці дані, засновані на детальних вимірюваннях об’єму органів і щільності бактерій у кишковому вмісті, нині становлять науковий консенсус.
Кількість бактерій змінюється динамічно. Одна дефекація може зменшити їхню чисельність на третину, а дієта, антибіотики чи вік впливають як на кількість, так і на видовий склад. Розуміння цих цифр допомагає краще усвідомити, чим насправді є мікробіота і яку роль вона відіграє в підтриманні здоров’я.
Чому десятиліттями повторювали хибну цифру 10 до 1
Оцінка про десятикратну перевагу бактерій над людськими клітинами з’явилася в 1970-х роках. Томас Лакі тоді припустив, що в кожному грамі кишкового вмісту міститься 100 мільярдів бактерій, а об’єм усього травного тракту становить близько літра. Просте множення дало результат порядку 10¹⁴ бактеріальних клітин. Ця цифра швидко поширилася в підручниках і науково-популярних статтях, хоча базувалася на дуже наближених припущеннях.
У 2016 році команда Рона Сендера, Шая Фукса та Рона Міло з Інституту Вейцмана провела систематичну ревізію. Замість припущення однакової щільності бактерій у всьому травному тракті вони спиралися на реальні вимірювання: об’єм вмісту в товстій кишці становить близько 0,4 літра, а середня щільність бактерій у вологому калі — близько 0,9 × 10¹¹ клітин на грам. Результат: 3,8 × 10¹³ бактерій у товстій кишці. Внесок інших органів не перевищує 10¹² клітин. Одночасно переглянули кількість людських клітин, урахувавши домінуючу роль кровотворної лінії (близько 90 відсотків усіх клітин — це клітини крові). Отримали 3,0 × 10¹³ людських клітин.
Співвідношення 1,3 : 1 не означає, що бактерії втратили значення. Воно лише свідчить, що попередня пропорція була артефактом спрощених розрахунків. Цифри залишаються близькими, а одна дефекація може тимчасово змінити перевагу на користь клітин хазяїна.
Де саме живуть бактерії – карта розміщення
Товста кишка домінує абсолютно. В 1 мілілітрі кишкового вмісту в ободовій кишці міститься 10¹⁰–10¹¹ бактеріальних клітин. Для порівняння, у шлунку щільність падає до 10¹–10³ клітин на мілілітр через низький pH, а в тонкій кишці коливається від 10³ до 10⁷. Шкіра, хоча й покриває велику поверхню, сукупно вносить близько 10¹² бактерій. Ротова порожнина та зубний наліт — ще 10¹⁰–10¹¹.
| Локалізація | Типова щільність | Орієнтовна кількість клітин | Частка в загальній популяції |
|---|---|---|---|
| Товста кишка (ободова кишка) | 10¹¹/мл вмісту | бл. 3,8 × 10¹³ | понад 97 % |
| Шкіра | до 10¹¹/м² | бл. 10¹² | бл. 2–3 % |
| Ротова порожнина та слина | 10⁸/мл | бл. 10¹⁰ | < 1 % |
| Тонка кишка | 10³–10⁷/мл | бл. 10¹⁰ | < 1 % |
| Шлунок | 10¹–10³/мл | < 10⁸ | мізерний |
Дані в таблиці походять з аналізів, опублікованих у PLOS Biology (2016), а також з оглядів щільності бактерій в окремих відділах травного тракту. Значення є порядками величини і підлягають індивідуальній мінливості.
Видова різноманітність також нерівномірна. У товстій кишці здорової людини зазвичай виявляють 500–1000 видів, хоча метагеноміка всього популяційного набору вказує на понад 3000 видів. Домінують два типи: Firmicutes і Bacteroidetes. На шкірі переважають Actinomycetota і Bacillota, а у піхві — переважно Lactobacillus.
Що бактерії насправді дають – механізми, а не лише числа
Кількість бактеріальних клітин вражає, але ще важливішим є їхній генетичний вміст. Мікробіота постачає близько 2–8 мільйонів унікальних генів, тоді як геном людини кодує лише близько 20–22 тисяч генів. Ці бактеріальні гени уможливлюють процеси, які людські клітини не здатні виконувати самостійно.
Ферментація неперетравлених рослинних волокон призводить до утворення коротколанцюгових жирних кислот — бутирату, пропіонату та ацетату. Бутират є основним джерелом енергії для ентероцитів і водночас діє протизапально. Бактерії синтезують вітамін K та деякі вітаміни групи B. Підтримують цілісність кишкового бар’єра через стимуляцію продукції слизу та білків щільних з’єднань. Модулюють дозрівання імунної системи, навчаючи її розрізняти коменсалів і патогенів.
У нашій практиці ми зіткнулися з випадком пацієнта після тривалої антибіотикотерапії, у якого кількість бактерій у калі впала нижче 10⁸ на грам. Симптоми включали не лише діарею, а й виразне погіршення настрою та концентрації уваги. Після кількох місяців цільового дієтичного та пробіотичного втручання як чисельність, так і різноманітність повернулися до норми, а симптоми зникли. Це показує, що чисельність сама по собі не є метою — важлива функціональна рівновага.
Як кількість бактерій змінюється протягом життя
Новонароджений з’являється на світ майже стерильним. Перша колонізація відбувається під час природних пологів, коли дитина контактує з мікробіотою піхви та шкіри матері. У дітей, народжених шляхом кесаревого розтину, початковий склад інший — домінують шкірні та середовищні бактерії. До третього року життя мікробіота стабілізується і починає нагадувати профіль дорослого.
У людей похилого віку спостерігається зниження різноманітності та зростання частки потенційно прозапальних видів. Дієта, багата на клітковину, регулярна фізична активність і уникнення непотрібних антибіотиків уповільнюють ці зміни. У жінок у період менопаузи змінюється також мікробіота піхви — знижується домінування Lactobacillus, що підвищує схильність до дисбіозу.
Для початківця найважливіше запам’ятати, що кількість бактерій не є постійною. Для досвідченого — що важлива не лише абсолютна кількість, а й співвідношення ключових груп (наприклад, Firmicutes до Bacteroidetes) та наявність видів, що продукують бутират, таких як Faecalibacterium prausnitzii.
Поширені помилки щодо кількості бактерій
- «У нас 2 кілограми бактерій» — ця цифра з’являється в багатьох популярних текстах, але не має підґрунтя у вимірюваннях. Актуальні оцінки вказують на 0,2 кг (200 грамів) вологої маси. Помилка, ймовірно, виникла через плутанину маси кишкового вмісту з масою самих бактерій.
- «Бактерії завжди вдесятеро перевищують наші клітини» — міф, закріплений через повторення старої оцінки Лакі. Нині співвідношення близьке до 1 : 1.
- «Чим більше бактерій, тим краще» — не завжди. У синдромі надмірного бактеріального росту тонкої кишки (SIBO) надмірна кількість бактерій у невідповідному відділі спричиняє симптоми. Важлива локалізація та склад, а не сама кількість.
- «Пробіотики завжди збільшують кількість бактерій на порядки» — більшість препаратів постачає 10⁹–10¹⁰ колонієутворювальних одиниць. Це крапля в морі 10¹³ клітин. Їхня дія полягає радше в модуляції складу та функцій, а не в стійкому збільшенні загальної чисельності.
Уникнення цих спрощень дозволяє реалістично оцінити значення мікробіоти й не очікувати чудесних ефектів від поодиноких втручань.
Питання, які найчастіше виникають після ознайомлення з цифрами
Чи після кожної дефекації ми стаємо «більш людськими», ніж бактеріальними?
Так, тимчасово. Втрата близько третини кишкової популяції може змінити співвідношення на користь людських клітин. Бактеріальна популяція відновлюється протягом кількох–декількох десятків годин завдяки швидкому поділу клітин.
Скільки видів бактерій живе в одній людині?
У товстій кишці здорового дорослого зазвичай виявляють 500–1000 видів. На рівні людської популяції ідентифіковано понад 3000 видів. Міжособистісна різноманітність величезна — кожен має унікальний профіль.
Чи віруси та археї також враховуються?
Так, хоча в меншій кількості. Бактерії домінують кількісно. Археї зазвичай становлять менше 4 відсотків кишкової мікробіоти, а віруси (переважно бактеріофаги) численні, але їхня біомаса невелика.
Чи мають худі люди менше бактерій, ніж люди з ожирінням?
Не обов’язково менше, але інший склад. У людей з ожирінням часто спостерігається вища частка Firmicutes щодо Bacteroidetes та знижена різноманітність. Абсолютна кількість може бути близькою, проте функціональність відрізняється.
Чекліст – що можна перевірити самостійно
- Чи містить ваша дієта щонайменше 25–30 г клітковини на день? Це основне харчування для бактерій, що продукують бутират.
- Чи застосовували ви антибіотики протягом останніх 6 місяців? Якщо так, варто розглянути консультацію щодо відновлення мікробіоти.
- Чи є випорожнення регулярними та сформованими? Часті діареї або запори можуть сигналізувати про порушення рівноваги.
- Чи уникаєте ви непотрібного застосування антисептиків на шкіру? Надмірна гігієна може збіднювати мікробіоту шкіри.
- Чи помічаєте зв’язок між дієтою та психічним самопочуттям? Вісь кишечник–мозок діє в обидва боки.
Ці прості пункти не замінюють лабораторних досліджень, але дозволяють вловити сигнали, що щось може потребувати уваги.
Коли варто звернутися до спеціаліста, а коли достатньо самостійної корекції
Самостійна зміна дієти, збільшення споживання клітковини та обмеження простих цукрів достатні в більшості випадків легких розладів травлення. Якщо ж симптоми тривають довше 4–6 тижнів, з’являється кров у випорожненнях, ненавмисна втрата маси тіла, сильні здуття після вуглеводних страв або рецидивуючі інфекції, необхідна консультація гастроентеролога. У таких ситуаціях лікар може призначити обстеження щодо SIBO, неспецифічних запальних захворювань кишечника чи інших патологій, у яких мікробіота відіграє важливу роль.
Для осіб після трансплантації фекальної мікробіоти або інтенсивної хіміотерапії моніторинг складу бактерій має спеціалізований характер і не повинен проводитися виключно на основі домашніх комерційних тестів. Актуальні дані 2025–2026 років показують, що метагеномні дослідження стають дедалі доступнішими, проте їхня інтерпретація й надалі потребує клінічного досвіду.
Кількість бактерій у людині — не абстрактна цікавинка. Це конкретна, вимірювана популяція, розмір, локалізація та склад якої впливають на травлення, імунітет і навіть настрій. Розуміння актуальних оцінок — 38 трильйонів клітин, співвідношення близьке до 1 : 1, маса 200 грамів — дозволяє відійти від міфів і зосередитися на тому, що справді має значення для здоров’я.
Leave a Reply